糖皮质激素受体和热休克蛋白70在大鼠创伤失血性休克肝组织中的变化及其意义

      目的  从组织细胞受体水平探讨糖皮质激素受体(GR)和热休克蛋白70 (HSP70)在创伤失血性休克后肝脏中的变化及其作用.

      方法  采用双侧股骨骨折伴失血性休克致严重创伤模型,动态观察伤后8 h大鼠肝组织GR、HSP70、血清肝功能生化指标、肝脏病理等变化.采用蛋白质免疫印迹法(Western blot)测定肝组织GR、HSP70含量,并进行计算机图像分析.

      结果  单纯股骨骨折伤后,肝组织GR含量于伤后1 h即开始下降,6 h降至最低,8 h仍显著低于正常对照组;创伤合并休克后,GR下降更加明显.HSP70在单纯股骨骨折伤后迅速增加,6 h达到峰值,8 h仍持续在较高水平;创伤合并休克后,HSP70升高更加显著.单纯股骨骨折伤后,血清丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TB)和白蛋白与正常对照组比较,差异均无显著性.但创伤合并休克后4 h和2 h血清ALT和TB分别开始明显增高(P均<0.01),白蛋白则均下降(P均<0.01).创伤合并休克后6 h肝脏镜下肝窦内即出现较多炎性细胞浸润.

      结论  GR不足在严重创伤失血性休克后肝脏继发性损害过程中起重要作用,HSP70可能参与了肝组织细胞抗损伤机制的启动.

      引用格式  罗东林，周继红，刘宝华，等. 糖皮质激素受体和热休克蛋白70在大鼠创伤失血性休克肝组织中的变化及其意义.中国危重病急救医学，2005，17（11）：651-653.

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